اگر بیماران دیالیزی فسفر بالایی دارند چه باید کرد؟

اگر بیماران دیالیزی فسفر بالایی دارند چه باید کرد؟

در سال‌های اخیر، سال به سال بر تعداد مبتلایان به بیماری‌های مزمن کلیوی (CKD) و بیماران دیالیزی افزوده شده و هیپرفسفاتمی به یکی از عوارض شایع در بیماران دیالیزی تبدیل شده است. هیپر فسفاتمی نه تنها باعث هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه می شود، بلکه ممکن است عواقب جدی مانند کلسیفیکاسیون عروقی و بیماری های قلبی عروقی را نیز ایجاد کند. این مقاله با ترکیب موضوعات داغ و مطالب داغ اینترنت در 10 روز گذشته راهکارهای علمی و عملی کاهش فسفر را برای بیماران دیالیزی ارائه می کند.

1. خطرات هیپرفسفاتمی

هیپر فسفاتمی یک اختلال متابولیک شایع در بیماران دیالیزی است. خطرات اصلی آن عبارتند از:

2. دلایل بالا بودن فسفر در بیماران دیالیزی

علل اصلی افزایش فسفر در بیماران دیالیزی عبارتند از:

3. محلول های فسفر بالا در بیماران دیالیزی

1. کنترل رژیم غذایی

کنترل رژیم غذایی اقدام اساسی برای کاهش فسفر خون است. جدولی از میزان فسفر غذاهای رایج در زیر آمده است:

2. دیالیز کافی

بهینه سازی رژیم دیالیز می تواند پاکسازی فسفر را بهبود بخشد:

3. دارو

بایندرهای فسفر داروهای مهمی برای کنترل فسفر خون هستند:

4. مدیریت جامع

علاوه بر اقدامات فوق، باید به موارد زیر نیز توجه کنید:

• سطح سرمی فسفر را با مقدار هدف 3.5-5.5mg/dL به طور مرتب کنترل کنید.
• هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه را کنترل کنید
• ورزش مناسب می تواند باعث افزایش استفاده از فسفر توسط استخوان ها شود
• حفظ وضعیت روانی خوب و بهبود انطباق با درمان

4. آخرین پیشرفت تحقیقات

بر اساس تحقیقات اخیر منتشر شده در مجلات پزشکی:

5. پاسخ به سوالات متداول توسط بیماران

س: چرا فسفر خون پس از کنترل دقیق فسفر همچنان بالاست؟
پاسخ: دلایل احتمالی عبارتند از: 1) کنترل ناقص رژیم غذایی. 2) استفاده نادرست از اتصال دهنده های فسفات. 3) هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه شدید. 4) دیالیز ناکافی.

س: اگر فسفر خون خیلی کم شود مضر است؟
پاسخ: بله، فسفر خون کمتر از 2.5 میلی گرم در دسی لیتر ممکن است منجر به ضعف عضلانی، نرم شدن استخوان و سایر مشکلات شود و باید تعادل را حفظ کرد.

س: آیا می توانم برای کاهش فسفر فقط به داروها اعتماد کنم؟
پاسخ: خیر، یک رویکرد سه جانبه رژیم غذایی، دیالیز و دارو برای کنترل موثر فسفر خون مورد نیاز است.

به طور خلاصه، کنترل فسفات خون در بیماران دیالیزی مستلزم رویکردی چند جانبه، با برنامه‌های شخصی‌سازی شده با راهنمایی پزشکان و نظارت منظم است تا به طور موثر از عوارض مختلف ناشی از هیپرفسفاتمی جلوگیری کرده و کیفیت زندگی و میزان بقا را بهبود بخشد.